Приложение 2



   Приложение 2 Заявление на отзыв

согласия на обработку ПД

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

на отзыв согласия на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________

(ФИО)

_____________________________________________________________________,

(данные документа, удостоверяющего личность )

прошу отозвать свое согласие на обработку персональных данных в АО «Кордиант» (адрес: 150003, г. Ярославль, ул. Советская, д.69).

Причина отзыва согласия на обработку персональных данных: ________________________________________________________________________________________

___________________________________________________.

Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

«____»______________ 20__ г. __________________ _________________

                                                         ( Подпись, ФИО)